《柳叶刀公共卫生》杂志最近的一项研究表明，2008年后，英格兰和威尔士的痴呆症发病率显著上升，到2040年可能会出现170万例病例。在各种人口统计数据中观察到的这一意想不到的增长表明，迫切需要修订政策并加强痴呆症护理战略，这标志着痴呆症是一项日益严峻的卫生和社会护理挑战。
伦敦大学学院领导的一项新研究发现，到2040年，英格兰和威尔士将有多达170万人患有痴呆症，比之前的预测高出40%以上。
先前的研究基于截至2010年的数据，表明高收入国家的痴呆症发病率有所下降。然而，发表在《柳叶刀公共卫生》杂志上的这项新研究表明，2008年之后，英格兰和威尔士的痴呆症发病率开始上升。
根据这一估计的上升趋势，研究人员预测，英格兰和威尔士的痴呆症患者数量未来可能会显著高于预期。
根据之前在英格兰和威尔士进行的研究，此前预计痴呆症患者人数将从2016年的77万增加到2040年的120万，增幅为57%。
然而，这项由英国经济和社会研究委员会资助的新研究表明，这个数字可能高达170万。
在这项新研究中，研究人员检查了2002年至2019年期间英国50岁以上、住在私人家庭的人的九波数据，这些数据来自英国老龄化纵向研究(ELSA)。
他们发现，2002年至2008年间，痴呆症发病率(一种衡量每个年龄组中患痴呆症的人口比例的指标)下降了28.8%。然而，在2008年至2016年期间，它再次增长了25.2%。
在年龄、性别和受教育程度不同的亚组中也观察到类似的非线性模式。
最值得注意的是，研究人员发现，受教育程度较低的参与者在2002年至2008年期间痴呆症发病率的下降速度较慢，而在2008年之后，痴呆症发病率的上升速度较快。
研究人员预测，如果发病率像2008年至2016年期间观察到的那样快速增长(每年增长2.8%)，到2040年，英格兰和威尔士的痴呆症患者人数将增加到170万，大约是2023年的两倍。相比之下，如果痴呆率像之前报道的那样继续下降，估计会有100万人。
该研究的主要作者、伦敦大学学院流行病学与卫生保健研究所的陈云涛博士说:“到2040年，痴呆症患者的数量可能会比痴呆症发病率继续下降的情况下高出70%，这令人震惊。
“这不仅会对相关人员的生活造成毁灭性影响，而且还会给健康和社会保健带来比目前预测更大的负担。”
“持续监测发病率趋势对于制定社会护理政策至关重要。”
虽然痴呆症病例的增加通常被归因于人口老龄化，但研究人员还发现，老年群体的痴呆症发病率也在上升。
首席研究员埃里克·布伦纳教授(伦敦大学学院流行病学与卫生保健研究所)说:“我们的研究表明，痴呆可能是一个比以前认识到的更紧迫的政策问题——即使目前的趋势只持续几年。”
“我们发现，人口老龄化不仅是英格兰和威尔士这一趋势的主要驱动因素，而且老年群体中患痴呆症的人数也在增加。
“我们不知道这种模式会持续多久，但英国需要做好准备，这样我们才能确保每个受影响的人，无论他们的经济状况如何，都能获得他们需要的帮助和支持。”
阿尔茨海默病协会全国影响力负责人詹姆斯·怀特评论说:“痴呆症是我们这个时代最大的健康和社会保健问题。这项《柳叶刀公共卫生》研究的统计数据清楚地提醒我们，如果不采取行动，痴呆症造成的个人和经济破坏没有停止的迹象。
“我们知道今天在英国出生的人中有三分之一的人会在他们的一生中患上这种终末期疾病。随着患病率的上升，改善诊断从未像现在这样重要。每个患有痴呆症的人都必须获得及时、准确和具体的诊断，你是谁或你住在哪里不应该与此有关。
“这些数据也清楚地表明，我们已经陷入困境的社会保障系统的压力只会增加。高质量的社会护理可以对人们的生活产生巨大影响，但我们知道，痴呆症患者是社会护理的最大使用者，他们正在努力应对一个昂贵、难以获得的护理系统，而且往往不是根据他们的需求量身定制的。”
参考文献:《2002-19年英格兰和威尔士痴呆发病率趋势及2040年痴呆负担预测:来自英国老龄化纵向研究的数据分析》，作者:陈云涛、Piotr Bandosz、George Stoye、刘宇阳、吴燕娟、Sophia Lobanov-Rostovsky、Eric French、Mika Kivimaki、Gill Livingston、Jing Liao和Eric J Brunner, 2023年11月，《柳叶刀公共卫生》。DOI: 10.1016 / s2468 - 2667 (23) 00214 - 1
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