2022年10月27日星期四(每日健康新闻)——尽管猴痘病例在美国正在减少，但一份新的政府报告显示，免疫系统较弱的患者，尤其是艾滋病毒感染者，受到该病毒的打击尤其严重。

美国疾病控制与预防中心的研究人员发现，即使在服用了抗猴痘的抗病毒药物后，未经治疗的艾滋病毒感染者更有可能最终住进医院。

自5月以来，该国已经报告了大约2.8万例猴痘病例，12人因感染该病毒而住院死亡。

在这份报告中，CDC的科学家描述了在8月中旬至10月10日期间接受治疗的57名患者的病例。

所有患者都有由病毒引起的严重病变，其中39人的眼睛、口腔和其他粘膜出现病变。

几乎所有住院的患者都是黑人，54名男性，3名孕妇，近25%无家可归。据报道，其中两名患者正在接受化疗。另外三人接受了器官移植。这57名患者中约有三分之一接受了重症监护治疗。

据《华盛顿邮报》报道，虽然大约5%到10%的猴痘患者被送进了医院，但携带艾滋病毒的患者更有可能住院。

据报道，在与猴痘有关的死亡病例中，有6人仍在接受调查。

在目前的疫情中，这种病毒通常会影响与男性发生性关系的男性，即使不严重，也会造成疼痛的损伤。艾滋病毒感染者和有色人种在患者中所占比例不成比例。据《华盛顿邮报》报道，根据今年夏天对2000例猴痘病例的回顾，约38%的猴痘病例发生在艾滋病毒携带者身上。

医生应该对所有怀疑患有猴痘的性活跃患者进行HIV检测。美国疾病控制与预防中心说，他们应该考虑对“免疫功能高度低下”的患者进行猴痘治疗，包括那些感染了晚期艾滋病病毒的患者。

芝加哥LGBT健康服务机构霍华德布朗健康中心的联合医疗主任阿努·哈兹拉在接受《华盛顿邮报》采访时表示，正在接受HIV治疗的患者似乎并没有增加猴痘的风险。

哈兹拉说:“虽然我们知道艾滋病毒会影响我们的免疫系统，但我们也知道并非所有艾滋病毒携带者都是一样的。”

疾控中心的报告详细介绍了猴痘的具体病例，其中包括一名20多岁的拉丁裔男子，他在因背部疼痛和皮疹去急诊室后检测呈阳性。他的艾滋病毒检测也呈阳性，尽管在医院接受了TPoxx治疗和艾滋病毒治疗，但他的病情迅速升级，出现呼吸困难和肾衰竭，最终死亡。

另一名患者是一名30多岁的黑人男子，他患有艾滋病，但没有得到治疗。他在7月份出现了皮疹，并接受了淋病、衣原体和梅毒的检测和治疗。他的病变恶化，并因猴痘住院，但出院时提供了TPoxx。他的病情有所好转，但随后再次恶化，并因耐抗生素细菌感染而住院。他继续来回反弹，最终再次入院治疗他的症状。

一名没有接受过艾滋病治疗的40多岁白人男子也在医院和出院之间来回奔波，在不同的时间接受治疗。尽管经过多次治疗，他最终还是切除了一个脚趾和一个食指的一部分。他仍在医院接受治疗。

加州大学洛杉矶分校的流行病学家Anne Rimoin对《华盛顿邮报》说:“这是对猴痘严重后果的重要描述，应该强调获得疫苗、治疗和向受影响最严重的社区传递风险信息的关键重要性。”她研究猴痘已有20年。“对获得卫生服务机会较少的社区造成的不成比例的影响，与我们在当地和全球看到的情况相同。”

更多的信息

世界卫生组织有关于猴痘的更多信息。

来源:《发病率和死亡率周报》，2022年10月27日，华盛顿邮报