一项新的研究表明，导致自发性脑出血的因素可能通过输血传播，但风险很低。该研究进一步支持了脑淀粉样血管病(CAA)可能在个体之间传播的假设。

由卡罗林斯卡学院的专家领导的一项发表在《美国医学会杂志》上的重要研究表明，自发性脑出血可能通过输血转移。然而，献血后出现脑出血的可能性极低。

脑淀粉样血管病(CAA)是一种血管疾病，蛋白质在大脑的微小血管中积聚，是自发性和复发性脑出血的一个已知因素。大量研究表明，CAA可以通过神经外科手术，也可能通过涉及特定生长激素的治疗，从一个人传递给另一个人。

受影响的个体很少

卡罗林斯卡医学院(S?dersjukhuset)、瑞典卡罗林斯卡大学医院、丹麦哥本哈根大学、比利时鲁汶大学(KU Leuven)和其他机构的研究人员进行的一项新研究表明，接受献血者血液的患者，如果后来再次出现脑出血，那么他们自己患脑出血的可能性是其他人的两倍多。

研究结果表明，一些导致自发性脑出血的因素可以通过输血传播。然而，由于研究中只有0.1%的捐赠者随后出现了复发性脑出血，因此只有少数患者受到影响。

“输血相对常见，这使得可能产生的负面影响成为一个重要的公共卫生问题，”该研究的最后一位作者、卡罗林斯卡医学院(索尔纳)医学系研究员、S?dersjukhuset专家医生古斯塔夫·埃德格伦说。“然而，在这种情况下，你不太可能因为输血而导致脑出血。”

CAA可以传播

根据研究人员的说法，这项研究最重要的意义是，它进一步支持了CAA可以在个体之间传播的假设，如果这是真的，它可以在几个领域产生影响。

该研究利用了瑞典-丹麦输血数据库scanat，该数据库包含了自20世纪70年代以来接受输血的献血者和患者的数据。总共有100多万患者被纳入研究。最初的分析是在瑞典进行的，然后用丹麦的数据进行重复分析，结果几乎相同。

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研究人员现在希望证实脑出血和输血之间的联系与CAA有关的假设。因此，他们将检查来自丹麦献血者研究生物银行的样本，看看是否能识别与该疾病相关的异常蛋白质。

该计划还将从受影响的捐赠者和患者那里获得CAT和MR扫描，看看他们是否也能支持这一假设。

“这项研究没有证明因果关系，所以观察到的风险增加可能取决于其他因素，”该研究的第一作者、卡罗林斯卡学院埃德格伦博士小组的赵景成(Jingcheng Zhao)说。“需要更多的研究来证实我们的发现，并了解潜在的潜在机制。”

参考文献:《献血者及其接受输血者的脑出血》，作者:赵敬成、克劳斯·罗斯特加德、艾尔萨·劳厄斯、托斯滕·达尔海姆、西塞·赖伊·奥斯托夫斯基、克里斯汀·埃里克斯特鲁普、奥勒·比格尔·佩德森、Bart de Strooper、罗宾·莱门斯、亨里克·希尔格里姆和古斯塔夫·埃德格伦，2023年9月12日，美国医学会杂志。DOI: 10.1001 / jama.2023.14445

这项研究主要由瑞典研究委员会和斯德哥尔摩地区(ALF资助)资助。