加州监狱精神病医生将通过与州长加文·纽森(Gavin Newsom)谈判达成的合同，获得至少4.2万美元的奖金。就在该州与公共雇员达成协议的最后期限前几天。

上周，代表大约1600名员工的美国医师和牙医工会(Union of American Physicians and dentist)谈判单元16达成了初步协议，避免了上个月会员授权的罢工。

该协议包括一些利润丰厚的激励措施，但它也反映了难以填补的职位的高空缺率。该州6月份提交的法庭文件显示，州立医院和监狱的员工空缺率超过50%。该文件是针对一起正在进行的有关监狱条件和安全的诉讼提交的。

在最近的合同中，其他加州政府雇员也获得了3%的加薪，但该协议为在监狱和州立医院工作的医生提供了丰厚的奖金、薪酬差异和退休福利。它也增加了许多医生和牙医的最高工资范围，有效地提高了有经验的员工的工资。

该合同预计在三年内耗资2.344亿美元。上周，纽森政府与代表2.6万名州惩教人员的工会公布了一份初步合同，预计在同一时间内将耗资10亿美元。这两项协议都必须得到工会成员的批准，并在本周获得立法机构的通过。

上个月，91%的医生工会成员表示，如果该组织的谈判团队不能与纽森政府达成协议，他们将举行罢工。

“在政府工作的6个月真的很难熬。他们玩游戏，试图分裂工会，”工会执行董事r·道格拉斯·恰佩塔(R. Douglas Chiappetta)说。“我们很坚强，团结一致。我们对罢工是非常认真的。”

该团队对这笔交易“非常满意”，Chiappetta说。

监管监狱医疗保健的加州惩教保健服务机构(California Correctional Health Care Services)拒绝就这一初步协议置评。

在这份合同中，在监狱和州立医院亲自工作的精神科医生将获得最大的福利。他们将获得15%的年度奖金，以及每小时增加135%的基本费率，因为他们接受了更多的病人。目前的起薪为285,948美元，这意味着除了之前合同中商定的其他奖金外，每年的最低奖金为42,892美元。

这些奖金不计入加州公共雇员退休制度中精神病医生的养老金。

所有由工会代表的工人今年将获得3%的加薪，明年将获得2.5%的加薪，并获得1,000美元的一次性基本工人奖金。拟议的合同还包括对在公共卫生部等州办公室工作的医生以及在工资较低的某些州立医院工作的员工的工资进行调整。

“我们在这份合同中投入了大量资金。工会主席斯图尔特·布西博士说:“这是我们最高兴的事情——没有分裂。”

工会将持续的人员短缺归咎于缺乏竞争力的工资和病人人数太少。Bussey说，用于临时填补空缺的签约精神病医生的薪酬也是正式精神病医生的两倍。

纳帕州立医院(Napa State Hospital)的精神病学家兼总参谋长纳德·瓦塞夫(Nader Wassef)博士在8月份告诉CalMatters，他的病人“真的病得很重”。他说，自2014年以来，他的医院就没有满员，目前的空缺率为45%。

“我的一些病人已经在医院住了二三十年了，”沃塞夫说。“他们变得暴力，有些人受到限制……患者人数比社区医院的需求更高。”

根据加州人力资源部(California Department of Human Resources)发布的最新州雇员总薪酬报告，州医生、精神科医生和牙医的离职率为8.6%，超过了所有州雇员6.9%的离职率。据加州惩教保健服务中心(California Correctional Health care Services)的数据，初级保健医生的空缺率约为20%。

监狱人员短缺使该州难以满足法院实施了20多年的人员配备要求。

今年3月，加州东区的一名美国地方法院法官对该州处以每天1,000美元的罚款，原因是该州在过去八年中未能在州立监狱实施适当的自杀预防措施，包括将精神科医生和案件管理员的空缺率降至10%或以下。10%的基准最初是由一位法官在2002年设定的。

法庭文件显示，超过三分之一的州囚犯有严重的精神健康问题。